2023年度補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)理賠工作已經(jīng)全面開始。各項(xiàng)待遇享受及理賠方式都有提高，具體變更如下：
變更一:職工本人發(fā)生的普通門診及因病購藥費(fèi)用核銷額度增加
報(bào)銷額度：2022年：500元/年，與購藥共用額度，用完為止。
2023年：700元/年，與購藥共用額度，用完為止。
報(bào)銷方式：安諾保平臺提交本人門診票據(jù)、身份證、銀行卡等影像資料。
變更二：職工本人發(fā)生一般住院醫(yī)療費(fèi)用（意外或疾病）
報(bào)銷比例：2022年：在職：醫(yī)保內(nèi)自付90％報(bào)銷，醫(yī)保外自費(fèi)50％報(bào)銷；退休：醫(yī)保內(nèi)自付90％報(bào)銷。
2023年：在職/退休均為醫(yī)保內(nèi)自付90％報(bào)銷，醫(yī)保外自費(fèi)50％報(bào)銷。
免賠說明：2022年是500元/次，2023年是100元/次。
報(bào)銷方式：2022年：個人負(fù)擔(dān)5000元以下使用安諾保平臺”在線理賠”功能；個人負(fù)擔(dān)5000元以上，紙質(zhì)單證線下理賠。
2023年：個人負(fù)擔(dān)10000元以下使用安諾保平臺”在線理賠”功能；個人負(fù)擔(dān)10000元以上，紙質(zhì)單證線下理賠。
變更三：職工本人發(fā)生高額住院醫(yī)療費(fèi)用（意外或疾病）
報(bào)銷比例：2022年：在職：醫(yī)保內(nèi)自付90％報(bào)銷，醫(yī)保外自費(fèi)50％報(bào)銷；退休：醫(yī)保內(nèi)自付90％報(bào)銷，醫(yī)保外自費(fèi)30％報(bào)銷。
2023年：在職/退休：醫(yī)保內(nèi)自付90％報(bào)銷，醫(yī)保外自費(fèi)50％報(bào)銷。
免賠說明：2022年是5萬元/次，2023年是3萬元/次。
變更四：職工本人發(fā)生住院給予的住院補(bǔ)助
免賠說明：2022年是3天/次，2023年無免賠天數(shù)。
變更五：退休職工首次確診約定的40種重大疾病
報(bào)銷比例：2022年：退休：醫(yī)保內(nèi)自付90％報(bào)銷，醫(yī)保外自費(fèi)30％報(bào)銷。
2023年：退休：醫(yī)保內(nèi)自付90％報(bào)銷，醫(yī)保外自費(fèi)50％報(bào)銷。
2022年/2023年：在職職工首次確診給付10萬元。
變更六：職工本人報(bào)銷因特殊病種（含慢性病）門急診特檢特治
保障額度：2022年:2000元/年，每次報(bào)銷70％；
2023年:2000元/年，每次報(bào)銷100％。
申報(bào)時間：2022年：1月份、7月份開放理賠窗口。
2023年：每年3、4月份（報(bào)銷上年度“特檢慢病”賠案）；9、10月份（報(bào)銷本年度1-10月份“特檢慢病”賠案）。（行政人事部 李歡）
